เลขที่อนุมัติ ฆสพ.สบส. 7542/2565

เจ็บหน้าอกแบบไหนควรระวัง อาจเกี่ยวข้องกับหัวใจ

เจ็บหน้าอกแบบไหนควรระวัง อาจเกี่ยวข้องกับหัวใจ

อาการ เจ็บหน้าอก เป็นอาการที่เกิดได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่กล้ามเนื้อ กระดูก ระบบทางเดินอาหาร ไปจนถึงหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น ไม่ใช่อาการเจ็บหน้าอกทุกแบบจะหมายถึงโรคหัวใจ

อย่างไรก็ตาม อาการบางลักษณะควรให้ความสำคัญ โดยเฉพาะหากเกิดร่วมกับปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ เพราะอาจเกี่ยวข้องกับภาวะที่เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ

เจ็บหน้าอกที่อาจเกี่ยวข้องกับหัวใจ มีลักษณะอย่างไร

  • แน่น บีบ กด หรือหนักบริเวณกลางหน้าอก
  • รู้สึกเหมือนมีของหนักทับหน้าอก
  • แน่นหน้าอกขณะเดินเร็ว ขึ้นบันได หรือออกแรง
  • อาการดีขึ้นเมื่อหยุดพักในบางกรณี
  • รู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอกมากกว่าคำว่าเจ็บ

เจ็บร้าวไปบริเวณอื่น ต้องระวังหรือไม่

แขน ไหล่ หลัง คอ หรือกราม บางคนอาจมีอาการเด่นในบริเวณเหล่านี้โดยอาการหน้าอกไม่ชัดเจนก็ได้ โดยเฉพาะหากอาการเกิดขึ้นขณะออกแรง หรือเกิดร่วมกับเหนื่อย หายใจไม่สะดวก หรือเหงื่อออกผิดปกติ ควรได้รับการประเมินทางการแพทย์

อาการร่วมแบบไหนควรให้ความสำคัญ

  • หายใจไม่อิ่มหรือหายใจลำบาก
  • เหงื่อออกมากผิดปกติ
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน
  • หน้ามืด เวียนศีรษะ หรือรู้สึกเหมือนจะเป็นลม
  • ใจสั่นผิดปกติ
  • อ่อนเพลียอย่างมากโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
  • อาการร้าวไปแขน ไหล่ หลัง คอ หรือกราม

เจ็บหน้าอกตอนออกแรง ต่างจากเจ็บหน้าอกทั่วไปอย่างไร

ลักษณะหนึ่งที่แพทย์ให้ความสำคัญคือ อาการที่สัมพันธ์กับการออกแรง เช่น เดิมสามารถเดินขึ้นบันไดได้ตามปกติ แต่ช่วงหลังเริ่มแน่นหน้าอกหรือหายใจไม่อิ่มเมื่อขึ้นบันได และเมื่อหยุดพักอาการค่อย ๆ ดีขึ้น

อาการในลักษณะนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อหัวใจต้องการออกซิเจนมากขึ้น แต่เลือดที่ผ่านหลอดเลือดหัวใจไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอกับความต้องการ อย่างไรก็ตาม อาการลักษณะดังกล่าวสามารถเกิดจากสาเหตุอื่นได้เช่นกัน จึงควรให้แพทย์เป็นผู้ประเมิน

เจ็บแปลบ ๆ ที่หน้าอก หมายถึงหัวใจหรือไม่

อาการเจ็บหน้าอกแบบแปลบ เป็นจุด หรือสัมพันธ์กับการขยับตัวและการหายใจ อาจเกิดจากกล้ามเนื้อ กระดูก ผนังทรวงอก หรือสาเหตุอื่นได้ แต่ไม่ควรใช้คำว่า “เจ็บแปลบจึงไม่ใช่หัวใจ” เป็นเกณฑ์ตัดสินด้วยตัวเอง เพราะอาการของโรคหัวใจสามารถแตกต่างกันได้ หากไม่แน่ใจ โดยเฉพาะเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงหรือมีอาการร่วมผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์

บางคนเป็นโรคหัวใจโดยไม่ได้เจ็บหน้าอกชัดเจน

  • เหนื่อยง่ายกว่าปกติ
  • หายใจไม่สะดวก
  • อ่อนเพลีย
  • คลื่นไส้
  • รู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอกเพียงเล็กน้อย
  • สมรรถภาพในการออกแรงลดลงจากเดิม

ใครบ้างที่ควรใส่ใจอาการเจ็บหน้าอกมากเป็นพิเศษ

  • มีความดันโลหิตสูง
  • มีไขมันในเลือดผิดปกติ
  • เป็นเบาหวาน
  • สูบบุหรี่
  • มีน้ำหนักเกินหรือมีกิจกรรมทางกายน้อย
  • มีประวัติโรคหัวใจในครอบครัว
  • อายุเพิ่มขึ้น
  • เคยได้รับการวินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือดมาก่อน

เมื่อไหร่ควรไปโรงพยาบาลทันที

หากมีอาการเจ็บหรือแน่นหน้าอก รุนแรง เกิดขึ้นเฉียบพลัน หรือไม่ทุเลา โดยเฉพาะเมื่อมีอาการหายใจลำบาก เหงื่อออกมาก หน้ามืด คลื่นไส้ หรือมีอาการร้าวไปแขน ไหล่ หลัง คอ หรือกราม ควรเข้ารับการดูแลฉุกเฉินโดยเร็ว ไม่ควรขับรถไปโรงพยาบาลด้วยตนเองหากมีอาการรุนแรงหรือรู้สึกไม่ปลอดภัย ควรใช้บริการการแพทย์ฉุกเฉินหรือให้บุคคลอื่นช่วยเหลือตามความเหมาะสม