หลายคนตรวจ Lipid Profile ครบทั้ง Total Cholesterol, LDL-C, HDL-C และ Triglyceride แล้ว อาจสงสัยว่า ยังจำเป็นต้องรู้ค่า ApoB เพิ่มอีกหรือไม่
คำตอบคือ ไม่จำเป็นสำหรับทุกคน แต่ในบางกรณี ApoB สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับจำนวนอนุภาคไขมันที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดคราบพลัคในหลอดเลือด ซึ่งอาจช่วยให้การประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดละเอียดขึ้น
Lipid Profile บอกอะไรเรา
- Total Cholesterol คอเลสเตอรอลรวม
- LDL-C ปริมาณคอเลสเตอรอลที่อยู่ใน LDL
- HDL-C คอเลสเตอรอลที่อยู่ใน HDL
- Triglyceride ไขมันที่เกี่ยวข้องกับการเก็บและใช้พลังงาน
ApoB เพิ่มข้อมูลอะไร
Apolipoprotein B หรือ ApoB เป็นโปรตีนที่พบอยู่บนอนุภาคไขมันที่มีศักยภาพก่อหลอดเลือด เช่น LDL, VLDL and Lipoprotein(a)
เนื่องจากอนุภาคเหล่านี้โดยทั่วไปมี ApoB หนึ่งโมเลกุลต่อหนึ่งอนุภาค ระดับ ApoB จึงสามารถใช้เป็นตัวแทนของ จำนวนอนุภาคไขมันกลุ่มที่มีส่วนต่อการเกิด Atherosclerosis ทำให้ ApoB แตกต่างจาก LDL-C ซึ่งสะท้อน “ปริมาณคอเลสเตอรอล” ที่บรรทุกอยู่ใน LDL มากกว่าจำนวนอนุภาคทั้งหมด
ทำไม LDL-C ปกติ แต่ ApoB อาจยังสูงได้
- ลองนึกถึงรถบรรทุก คนหนึ่งอาจมีรถบรรทุกจำนวนน้อย แต่ละคันบรรทุกของเยอะ
- อีกคนอาจมีรถจำนวนมาก แต่ละคันบรรทุกของน้อย
- ปริมาณของทั้งหมดอาจใกล้เคียงกัน แต่ จำนวนรถบนถนนไม่เท่ากัน
ซึ่งแสดงให้เห็นว่า คนสองคนอาจมี LDL-C ใกล้เคียงกัน แต่มีจำนวนอนุภาค LDL และอนุภาค ApoB-containing lipoproteins แตกต่างกันได้
จึงมีบางสถานการณ์ที่ค่า LDL-C เพียงอย่างเดียวอาจไม่สะท้อนจำนวนอนุภาคที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงได้ครบถ้วน
ใครบ้างที่อาจได้ประโยชน์จากการตรวจ ApoB
- Triglyceride สูง
- เบาหวานชนิดที่ 2
- Metabolic Syndrome
- น้ำหนักเกินหรือมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน
- มีโรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่แล้ว
- ค่า LDL-C และภาพรวมความเสี่ยงดูไม่สอดคล้องกัน
- ต้องการประเมินความเสี่ยงจากอนุภาคไขมันเพิ่มเติมตามดุลยพินิจของแพทย์
ApoB สูง หมายความว่าหลอดเลือดตีบแล้วหรือไม่
ApoB เป็นตัวบ่งชี้ที่ใช้ประกอบการประเมินความเสี่ยง ไม่สามารถใช้ยืนยันได้ว่ามีหลอดเลือดหัวใจตีบอยู่แล้ว หรือบอกตำแหน่งและระดับการตีบของหลอดเลือด
แพทย์ยังต้องประเมินร่วมกับข้อมูลอื่น เช่น อายุ ความดันโลหิต ระดับน้ำตาล ประวัติสูบบุหรี่ ประวัติครอบครัว LDL-C และภาวะสุขภาพโดยรวม
หากมีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ ควรเข้ารับการประเมินสุขภาพและปรึกษาแพทย์ เพื่อพิจารณาการตรวจที่เหมาะสมเป็นรายบุคคล
ที่ V Precision Clinic มีโปรแกรม Basic Stroke Screening สำหรับประเมินปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพโรคหลอดสมองและหลอดเลือดหัวใจ เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการดูแลสุขภาพ และการวางแผนติดตามร่วมกับแพทย์
*โปรแกรมดังกล่าวเป็นการตรวจประเมินปัจจัยเสี่ยงเบื้องต้น ไม่ใช่การวินิจฉัยโรค ผลการตรวจและคำแนะนำขึ้นอยู่กับภาวะสุขภาพของแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับบริการ
